EUROPA
PRESS
28 marzo
2019
Una
novedosa técnica quirúrgica repara el descolgamiento
abdominal tras un embarazo con tres cicatrices mínimas
Especialistas del Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre de València han comenzado a utilizar en España una novedosa
técnica quirúrgica para la corrección de la diástasis
abdominal, la separación de los músculos rectos del abdomen como consecuencia
de un daño en el tejido conectivo, que deja tres cicatrices mínimas. Se trata
de un problema que sufren un 66% de las embarazadas en
el tercer trimestre.
Antes de este procedimiento, la solución era una
intervención de abdominoplastia mediante una gran incisión en la parte inferior
del abdomen o en ocasiones recolocar el ombligo, detalla el centro hospitalario
en un comunicado.
Esta técnica, denominada reparación endoscópica pre aponeurótica (REPA), consiste en la realización de una plicatura o cierre de los músculos rectos del abdomen
mediante un abordaje mínimamente invasivo, con tres cicatrices mínimas, desde
el pubis, y un posterior refuerzo de la pared abdominal mediante el uso de una
malla protésica.
La REPA ha sido desarrollada por el doctor Derlin Juárez (Argentina) y realizada por primera vez en
España por el equipo de Guillermo Pou. Este abordaje endoscópico con tres mini-incisiones
logra "un resultado estético perfecto, además de menor dolor
postoperatorio y mayor confort de las pacientes".
La diástasis es un problema
funcional y estético "más habitual de lo que pueda parecer", con
consecuencias como disfunciones del suelo pélvico, incontinencia urinaria,
prolapsos o dolor pélvico. Si la separación entre los músculos rectos es muy
acusada, los efectos pueden ser más graves, como una mala estabilización del
centro corporal que repercute directamente en el mantenimiento de la postura,
dolores de espalda, problemas digestivos o posibilidad de herniación
de las vísceras abdominales.
Durante el embarazo, las posibilidades de sufrir una diástasis abdominal aumentan considerablemente, ya que un
66% de las embrazadas tiene diástasis en el tercer
trimestre. "La diástasis de rectos se puede
mejorar, pero la recuperación completa, la vuelta a la posición y aspecto
iniciales es muy difícil de lograr", ha explicado el especialista del
centro valenciano.
Si la separación es inferior a dos centímetros, se
recomienda la práctica de ejercicios para fortalecer esta musculatura. El
tratamiento quirúrgico está indicado en el caso de que no disminuya pese a
realizarlos o que la separación de los músculos sea mayor.
En consecuencia, la técnica quirúrgica está indicada en
pacientes con diástasis de rectos asociada o no a
hernias de la línea media (umbilical o epigástrica) que no requieren
extirpación de piel y grasa sobrante del abdomen.
Hernia como
secuela
El caso típico es una paciente joven que tras haber estado
embarazada presenta hernia umbilical asociada a diástasis
de rectos y, una vez pasado el tiempo del posparto y haber recuperado su
situación previa a nivel corporal, queda como secuela la presencia de esa
hernia con abombamiento a nivel abdominal por la separación de los músculos
rectos del abdomen.
Por todo ello, esta nueva técnica da "un gran paso para
solucionar un problema que se presenta en un gran número de pacientes, jóvenes,
que buscan una solución menos agresiva a esta patología", ha resaltado el
doctor.